Утверждения:
- Я чувствую себя более нервным(ой) и тревожным(ой), чем обычно
- Я испытываю чувство страха совершенно без причины
- Я легко огорчаюсь или впадаю в панику
- У меня ощущение, что я не могу собраться и взять себя в руки
- У меня ощущение благополучия, я чувствую, что со мной не случится ничего плохого
- Мои руки и ноги дрожат и трясутся
- У меня бывают головные боли, боли в шее и спине
- Я чувствую разбитость и быстро устаю
- Я спокоен(а) и не суетлив(а)
- У меня бывает ощущение учащенного сердцебиения
- У меня бывают приступы головокружения
- У меня бывают обмороки или я чувствую, что могу потерять сознание
- Я дышу свободно
- Я испытываю ощущение онемения и покалывания в пальцах рук и ног
- У меня бывают боли в желудке и расстройства пищеварения
- У меня бывают позывы к мочеиспусканию
- Мои руки сухие и теплые
- Мое лицо "горит" и краснеет
- Я легко засыпаю и утром просыпаюсь отдохнувшим(ей)
- Меня мучают ночные кошмары
"редко" - 1; "иногда" - 2; "часто" - 3; "очень часто" - 4
Для утверждений 5, 9, 13, 17, 19 (выделены жирным) - все наоборот:
"редко" - 4; "иногда" - 3; "часто" - 2; "очень часто" - 1
Оценка суммарного балла:
- 20-44 - Норма
- 45-59 - Легкое тревожное расстройство или средней степени тяжести
- 60-74 - Выраженное тревожное расстройство или тревожное расстройство тяжелой степени
- 75-80 - Тревожное расстройство крайне тяжелой степени тяжести